作品聲明：內容僅供參考，如有不適及時就醫

心梗，聽起來像個“老年病”，但它正悄悄盯上越來越多的中青年人。比起慢悠悠的高血壓、糖尿病，它的性子像炸藥，說炸就炸，毫無預警。你以為它只在醫院走廊上演？錯，它也可能出現在麻將桌、健身房裡，甚至在你早上沒吃飯、心情不爽的時候。

不少醫生反覆提醒：心梗不是“老天爺發牌”，它是“自己作出來的”。有些事，做了，心臟就容易「鬧情緒」。有些事，別看你天天幹，它其實在慢慢催你走向那條不歸路。

所以今天，我們得好好聊聊：為什麼心梗越來越多？哪些事寧可去打打牌、吹吹風，也不能再做了？

心梗，不只是“心臟堵了”

先別急著把心梗當成「血管堵住」這麼簡單。它是冠狀動脈（供血給心臟的血管）急性阻塞導致心肌壞死的過程。這個壞死，是不可逆的。用中醫的話說，叫“氣血驟斷，心脈不通”，用西醫的術語，是急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）或非ST段抬高型（NSTEMI）。

而造成這堵塞的“元兇”，不是昨天吃了油條豆漿，而是長年累月的生活方式積累下來的“炸藥桶”。

《中華心血管疾病雜誌》數據顯示，我國每年新發心梗患者超過75萬例，發病年齡明顯提早。不少50來歲的中年人，甚至40歲不到的“小老闆”，就倒在了辦公室、車裡或家門口。

寧可打打牌，也別做這5件事

你可能會奇怪：打牌怎麼變成「養生」了？這只是個比喻——意思是，別把自己搞得太累、太緊繃，生活裡有些事，看似“沒大礙”，其實心臟最受傷。咱們慢慢說。

一、熬夜不是“奮鬥”，是“自毀”

在門診裡，問起心梗患者的生活習慣，「長期熬夜」幾乎是標配。很多人嘴上說“我年輕，我能撐”，交感神經和腎上腺素早在午夜之後就開始作妖。

《中華流行病學雜誌》曾發表研究，發現每晚睡眠不足6小時者，心血管事件風險增加近60%。長期熬夜會導致血壓波動、血管內皮功能失調、血小板活性增強——這些，正是心梗發作的「溫床」。

換句話說，夜裡不睡，是在給心臟“上緊發條”；你以為多熬一小時是“效率”，其實多的是“風險”。

二、暴怒不是“發洩”，是“引爆”

心臟最怕劇烈情緒波動。你以為罵完人心裡痛快了，心臟其實已經「負傷」。

《柳葉刀·精神病學》刊登的一項研究指出，情緒激動後兩小時內，心臟梗塞風險顯著升高。生氣、焦慮、恐懼這些強烈情緒，會引發交感神經過度興奮，心率飆升、血壓升高、冠狀動脈痙攣……一連串反應下來，心臟像被「掐住了脖子」。

尤其是有潛在疾病的人，如高血壓、糖尿病患者，一次情緒爆發可能比三年抽菸還要危險。不是“忍一時風平浪靜”，而是活得久一點。

三、空腹劇烈運動，別幹

有些人早晨空腹跑步、騎車、擼鐵，覺得自己很「自律」。這種行為在心臟科醫師眼裡，叫「自殘」。

空腹狀態下血糖低，心肌供能不足。再加上運動時心率加快、血壓升高，心肌耗氧量迅速上升，供需失衡，極易誘發心絞痛或心肌缺血。

有研究發現，心梗高發時段集中在清晨6點到10點之間，而這段時間恰好是血管最「脆弱」的時候——血壓高、血液黏稠、血管緊張度大。

所以別早上空腹猛練，寧可在陽台上伸個懶腰、吹吹風，也別讓心臟在早高峰「上班」。

四、飯後立刻躺下，心臟不干

吃飯後血液集中到消化系統，心臟本來就「供血緊張」。這時如果你立刻躺下，尤其是平躺，容易導致胃內容物逆流，壓迫橫膈膜，加重心臟回流負擔。

更糟的是，有些人吃得太飽，血脂升高、血液黏稠，心臟供血雪上加霜。日本一項研究指出，大餐後兩小時內是心梗高發期，尤其是高脂、高鹽飲食。

所以吃完飯別立刻癱沙發，可以散個步、洗個碗、遛個狗，都比立刻躺著強。

五、戒菸不能靠“電子煙”

很多人說，煙我戒了，現在抽“電子煙”，不嗆、不臭、看起來“高級”。但你電子煙裡照樣有尼古丁，照樣會升高心率、收縮血管、損傷血管內皮。

中國疾病預防控制中心的研究指出，電子煙對心血管系統的損傷不亞於傳統香菸。別被精緻的外殼、口味迷惑，它對心臟一樣狠。

所以別信「電子煙是健康替代」的鬼話，醫生心裡都清楚：戒不掉煙，就等著心臟出事。

心梗前的“預兆”，別裝沒看見

心梗不是平地起雷，它其實早就給你「打過招呼」。只是你忙著賺錢、熬夜、生氣、狂歡，把這些訊號全當成「累了」「胃不舒服」。

有些比較典型的預兆，例如胸口發悶、左肩或背部隱隱作痛、出冷汗、噁心，這些常常在發作前的幾天或幾小時出現。特別是那種活動時痛、休息後緩解的胸痛，往往是心絞痛，是心梗的「彩排」。

還有些不典型的，尤其在女性、老年人、糖尿病患者身上更常見，比如乏力、頭暈、胃部不適、睡眠障礙，這些看似“小毛病”，其實是心臟在悄悄“報警”。

心臟梗塞時，第一反應決定生死

如果真的出現胸痛不止、壓榨感、出冷汗，不要硬扛，更不要「等一會兒看看」。時間就是心肌，每​​拖延一分鐘，壞死的心肌就多一點。

正確做法是：立刻撥打急救電話，等待過程中含服硝酸甘油（若無禁忌）、維持平臥、避免劇烈活動。不要自己開車去醫院，因為途中可能會發生室顫、心搏驟停。

很多人就是在「我再忍忍」「等老婆回來」中，錯過了黃金120分鐘。

別再只盯著“吃啥”，得看看“怎麼活”

很多人問：吃啥預防心肌梗塞？吃的確重要，但更重要的是不作死。

不運動、暴脾氣、亂吃藥、常熬夜、懶體檢，這些比你吃幾口肥肉還要危險。別再把「健康」寄託在某種魚、某種果汁或保健品身上，真正的健康，是你每天的點滴積累。

比如：

你知道慢性壓力會提高腎上腺皮質醇水平嗎？它長期作用下能促進動脈粥狀硬化；

你知道高嘌呤飲食會誘發血管內皮損傷，間接增加心臟梗塞風險嗎？

你知道血脂達標不只是LDL-C低於1.8mmol/L，還得看載脂蛋白B和非HDL膽固醇嗎？

這些冷知識，其實才是真正「護心」的關鍵。

打麻將不是重點，「別內耗」才是門道

說到底，醫生口中的“打打牌”，不是鼓勵你天天搓麻將，而是告訴你：人不能那麼“擰巴”。

身體受不了的不是“累”，是長期的精神內耗、壓抑情緒、透支身體。偶爾放鬆、聊天、散心，是護心的「慢藥」。不妨在忙碌之餘，給自己一點「喘息縫隙」。別等心臟“罷工”，才想起“早知道”。

參考文獻：

［1］王辰,張宏民.心肌梗塞診斷與治療中國專家共識[J].中華心血管病雜誌,2024,52(3):195-204.
［2］黃玉,李晶.電子煙對心血管系統的影響研究。
［3］劉志紅,王磊.睡眠時間與心血管疾病關係的流行病學研究[J].中華流行病學雜誌,2022,43(8):1260-1265.

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